Une fée carabine

Premier WE sans culpabiliser si on ne travaille pas...ça fait du bien!

Soirée sushi avec mon chéri

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Lundi  : deux entrants de mon côté dont M. S qui était auparavant en USIC (celui qui a fait un tamponnade). Ne parlant pas du tout allemand, j'ai dû me faire aider pour l'interroger...

L'autre entrant n'est pas encore tout à fait "entré" puisqu'il passe son lundi en nutrition. Il s'agit de M. T, 36 ans, hospitalisé chez nous dans les suites d'un pontage aorto-coronarien. Dans ses antécédents, on retrouve un SAS (Syndrome d'Apnée du Sommeil), un AVC, et une cardiopathie ischémique tritronculaire diagnostiquée en 2005 pour SCA (Syndrome Coronairien Aigu). Il a fait un infarctus inférieur en 2007. Malgrè plusieurs stents, ses artères coronaires se resténosent régulièrement. Bref, ça fait beaucoup pour un patient si jeune! Dans ses facteurs de risque on retrouve une obésité, une HTA, un diabète de type 2 et sûrement des antécédents familiaux cardio-vasculaires (mais il faudra que je l'interroge dessus demain).

Choix des dates de doublures au SMUR : je ferai les nuits du 15/16 juillet, 19/20 août et 10/11 septembre.

Mardi : Grève sans préavis sur le RER A suite à l'agression d'un chauffeur qui s'est répercuter sur le métro...ben je suis arrivée assez en retard en stage (j'ai mis 1H pour arriver contre 30 min habituellement). Mais les PH sont arrivées plus tard que moi pour la visite...ouf!

J'ai vu M. T. Dans l'ensemble, il va bien après l'opération. Mais j'ai demandé un avis dermato car il a de nombreuses macules prurigineuses, marrons sur les 2 jambes depuis environ 1 an. Comme il sort ce soir ou demain, j'espère que les dermato auront le temps de passer. Je l'ai présenté lors de la visite, ça s'est bien passé (ça peut paraître anodin de présenter un patient lors d'une visite, mais moi, ça me stresse toujours beaucoup!!).

Mercredi : M. T n'a pas pu avoir d'avis dermato. Il est reparti avec ma lettre au cas où.

J'ai vu M. G qui vient de la réa Chastres. Il a fait une dissection aortique, là il va plutôt bien.

Puis petit cours sur l'insuffisance aortique, et là je me rends compte que pour demain (exam cardio et pneumo), je suis un peu dans le caca...Enfin, comme me dit ma chère Eva en D3, les rattrappages, ça fait réviser!

Alors alors les supers sujets :

1) Cardio : une endocardite infectieuse subaiguë sur valve aortique (avec insuffisance aortique). Rien de bien dramatique me diriez-vous, sauf quand on fait des pseudo-calculs comme moi. L'endocardite infectieuse est tombée au 2ème tiers (mais sur valve mitrale), donc je me suis dit qu'un sujet ne retombait pas deux fois dans la même année...donc je ne connaissais pas du tout le sujet. Bref, ça m'apprendra. Bonne résolution pour l'année prochaine : travailler plus régulièrement (héhé) et ne pas faire d'impasses (héhé bis).

2) Pneumo : une décompensation de BPCO chez un patient déjà au stade d'emphysème. Je l'ai trouvé super dur comme sujet avec des questions assez précises (quels sont les 3 germes qui surinfectent le plus des BPCO? Quels sont les germes qui peuvent coloniser une bulle d'emphysème? Par quel mécanisme la chirurgie d'emphysème améliore le VEMS?). Sûrement que j'avais mal appris ou pas assez en détail...

Bref, la cardio-pneumo, bof bof pour moi. Septembre, j'y crois (aux points de stage près), mais ça ne serait pas une mauvaise chose même si ça ne m'enchenterait pas. Pis aujourd'hui, ce n'était vraiment pas ma journée...en sortant du métro pour rentrer chez moi, les portes se ferment sur moi qui me suis faite ratatiner!! N'empêche, j'ai encore super bobo à l'oreille T_T.

....Mais maintenant...

...VACANCES...

^^Je vais enfin pouvoir faire tout un tas de trucs que j'avais envie de faire pendant mes révisions ^^

Puis gros coup de coeur de la journée : la libération d'Ingrid Betancourt!

Vendredi : retour en stage...matinée tranquillou (avec des nouveaux : un erasmus italien et une néo médecin généraliste algérienne)...jusqu'à ce que mon interne se rende compte qu'elle avait oublié d'éliminer une EP (Embolie Pulmonaire) chez un patient. Mais problème, elle devait prendre l'avion pour Toulouse pour rencontrer ses futurs chefs pour son inter-CHU. Bref, je suis restée en stage pour attendre les résultats des D-dimères et du GdS. Ouf, D-dimères négatif, j'ai pu partir de stage (sinon j'aurais dû aller négocier une écho-Doppler veineuse des MI en Urgence).

J'avais vu ce ballet le 18 Mars 2004 au terme duquel Marie-Agnès Gillot avait été nommée étoile. Je l'avais vraiment adoré. Quand j'ai su qu'il passait cette année, je me suis dit qu'il fallait absolument que je le fasse découvrir à mon amoureux, puis ça me donnait une bonne raison de le revoir. C'est chose faite ce soir et je suis toujours enchantée...

   
Victoire Des Signes*

                 

Tous les jours, je découvre le nouveau dessin de Pénélope et tous les jours, ça me met de bonne humeur.

Je suis sûre que vous connaissez déjà son blog à mourir de rire! Quoi? non?!!! ...courez-y : http://www.penelope-jolicoeur.com/

Je crois qu'au fond, elle nous ressemble beaucoup cette Pénélope...*soupirs*

Voilà, je me suis décidée à faire un premier swap.

Il s'intitule  :

Lire et voyager